amywei1231遊記

聽損原因主要三大類!

感覺聽力損失:

• 聽力圖圖形: 骨導、氣導差(ABG)小於等於10 dB。成人氣導、骨導閾值大於25 dB。
• 原因: 內耳耳蝸、聽神經損傷，可能是遺傳性、突發性、耳毒性(高頻聽損)、老年性(高頻聽損)、噪音性聽損(在4 K Hz明顯較差)、梅尼爾氏症(低頻聽損)、耳蝸神經腫瘤、病毒性、三高(高血壓、高血脂、糖尿病)聽損等。
• 臨床上: 常見動態範圍變小(響音重振)，太小聲聲音聽不到，給大聲的聲音又受不了，通常無法手術改變聽力，助聽器的效益效果不一。主訴聽得到聲音，卻聽不清楚、無法理解對方說話的內容，噪音下更難理解，清晰度不佳，可以藉語音聽檢來看。

傳導型聽力損失:

• 聽力圖圖形:骨導、氣導差(ABG)大於10 dB。成人氣導閾值大於25 dBHL且骨導閾值小於等於25 dB HL。通常閾值為輕度到中度
• 原因: 中耳、外耳的損傷，可能是鼓膜穿孔、聽小骨異常、中耳積液、外耳道畸形或有異物、鼓膜硬化症、耳硬化症(骨導閾值在 2000 Hz比其他頻率更差)。
• 臨床上:很大的機會手術、藥物治療可以改善聽閾，助聽器配戴效果佳，如果中外耳有問題可以考慮骨導型助聽器。

混合性聽力損失:

• 聽力圖圖形是骨導、氣導差(ABG)大於10 dB。成人氣導閾值大於25 dB且骨導閾值也大於25。
• 原因: 結合感音性與傳導性聽損，有兩個病灶位置。

臨床上:聽力圖在遮蔽時注意雙耳跨傳的部分。