amywei1231遊記

聽反射路徑檢查，大音量刺激雙側鐙骨肌收縮，ART就是能引起聲導抗變化的最小刺激，臨床上做頻率500、1000、2000、4000 Hz，越高頻越不易出現，對側聽反射通常比同側聽反射更高閾值(加10 dB)。

1. 同側:聲音進入 耳蝸 聽神經 腹側耳蝸神經核 內側上橄欖複合體 鐙骨肌
2. 對側: 聲音進入 耳蝸 聽神經 腹側耳蝸神經核 對側內側上橄欖複合體  對側顏面神經 對側鐙骨肌

檢查步驟:

1. 做好鼓室圖後
2. 切換到reflex 做500、1000、2000、4000 Hz的同側對側AR
3. 放對側刺激耳機前先確認聲音有無正常
4. 閾值以加10 減5 方式呈現(且第一個音就算80 dB刺激音量有出現，也要往上加5 dB確認是否為正確反應圖形。)

紀錄方法

1. 看圖形有無打勾回來(數值大於0.02)
2. 寫閾值(正常為70~100 dB SPL)(沒出現寫NR)

Contra。                                   ipsi

3. 比較同側對側交叉比對聽反射路徑
4. 若聽反射閾值、純音聽閾差<15 則懷疑詐聾
5. 耳蝸病變聽反射閾值、純音聽閾差<60

1. 傳導性單側聽損(右耳)

2. 傳導性雙側聽損

3. 單側感音神經性聽損(右耳)

4. 雙側感音神經性聽損(SNHL大於50 dB通常會上升或消失)

5. 腦幹軸內病變

6. 單側顏面神經異常(右耳)