amywei1231遊記

語音聽檢項目:

• SDT: 語音察覺閾值，最小聲患者可聽到的語音揚楊格雙字詞(>50%)，若是給嬰幼兒則可以模仿動物聲、兒歌聲等。

1. 給指導語:
   • -「等一下有聽到音量就舉手」
   • -「媽媽(爸爸)抱著小孩坐下不要動，讓他面對前方就好，我們會觀察孩子的聽力行為，請媽媽(爸爸)聽到聲音不要干擾、提示」
2. 調整VU接近0，給起始音量(MCL :50~60 dB HL 或 20~40 dB SL)，確認有反應正確
3. 減10加5 找閾值

• SRT: 語音辨識閾值，成人最小聲患者可覆誦的語音揚揚格雙字詞(>50%)，幼兒為可回答我們問題之最小音量。

1. 給指導語:「等下有雙字詞聲音，聽到請幫我覆誦」
2. 確認起始音量: 調整VU接近0，給MCL(50~60 dB HL 或 20~40 dB SL)，問患者是否聲音聽起來舒適。
3. 熟悉化語料:確認患者能正確覆誦
4. 尋找閾值:
   • -音量減10 加 5直到答對50% 音量，為SRT閾值。
   • 類似精要下行法:從預估SRT上之閾值往下找，直到答對50% 音量)

• ASHA1979-正確覆誦第一個詞的音量往下減15 dB，再往上找閾值，每個音量給四個，直到四個中有三個對，再減10 dB往上同樣步驟確認一次，最後可覆誦之4個詞有3個正確覆誦的，即為SRT。

• ASHA1988-一開始以MCL音量往下減10 dB 找到某音量無法覆誦兩次，再以此音量往上加10 dB，設為起始音量，接著每個音量給五個詞，每次減5 dB直到5個音量無法覆誦，計算SRT分數:
• 2 dB修正值。

• WRS: 語音字詞辨識分數，在舒適音量下(20~40 dB SL)，可以正確覆誦單字詞的分數(滿分100)

1. 指導語:「等一下請跟我覆誦單字詞，不知道意思沒關係，要仔細聽，一個字只會念一次，不再重複。」
2. 確認MCL音量，問病人此音量下聆聽是否舒適。
3. 開始測驗:請跟我說X
4. 計算分數:全表(50字)每個字2分，滿分100。  半表 (25字)每個字4分，滿分100。

分數結果:

90~100 excellent

80~90 good

70~90 fair

70以下 poor

正常人分數在90~100分

傳導型病人多數在80~100分

感音神經型病人0~100分都有

一般來說分數異常低要懷疑耳蝸後病變。

• PI-PB function
• 原理:一般人隨著音量從閾值往上WRS會越來越高，到MCL(30~40 dB SL)音量時，WRS會達最大值(PB_max)，之後保持平坦。若是超過PB_max，WRS分數下降則考慮耳蝸後病變問題。

1. 測出一般WRS分數後，以一個大音量(近UCL大聲音量)在測一次分數。
2. 算出回跌指數是否超過界線值

PAL-PB 50大於0.45

NU-6 大於 0.25~0.35

3. 回跌指數=(PB_max-PB_min)除以PB_max